В 1мм сколько смКак перевести квадратные сантиметры в квадратные миллиметрыДля того чтобы правильно перевести квадратные сантиметры в квадратные миллиметры надо вспомнить сколько миллиметров в одном сантиметре: \(1\) см \(=\) \(10\) мм , но у нас квадратные миллиметры поэтому \(10*10=100\), то есть в одном квадратном сантиметре \(100\) квадратных миллиметров. \(1\) см \(=\) \(10\:мм\) \(1\; см^2 =100\; мм^2\) Это не обязательно знать наизусть. Чтобы понять почему \(10\) умножается на \(10\) надо понять, что \(1\) квадратный сантиметр - это квадрат со стороной в \(1\) см, а так как в одном сантиметре \(10\) мм, то \(10*10=100\) \(мм^2\) , то есть тот же квадрат только в миллиметрах. Пример 1. Переведите \(5\) \(см^2\) в \(мм^2\). Решение : \(1\) \(см^2=100\; мм^2\) \(--> 5 \;см^2 =500 \;мм^2\) Ответ: \(500\:см^2\). Пример 2. Переведите \(100\) \(см^2\) в \(мм^2\). Решение : \(1\) \(см^2=100\; мм^2\) \(--> 100 \;см^2 =10\;000 \;мм^2\) Ответ: \(10\;000\:см^2\). Пример 3. Переведите \(52\) \(см^2\) в \(мм^2\). Решение : \(1\) \(см^2=100\; мм^2\) \(--> 52 \;см^2 =5\;200 \;мм^2\) Ответ: \(5\;200\:см^2\).
Больше уроков и заданий по математике вместе с преподавателями нашей онлайн-школы "Альфа". Запишитесь на пробное занятие уже сейчас! Запишитесь на бесплатное тестирование знаний! Наши преподаватели Оставить заявкуРепетитор по математике Московский энергетический институт Проведенных занятий: Форма обучения: Дистанционно (Скайп) Учитель по физике 7-11 классов, подготовка к ЕГЭ и ОГЭ. Физика в рамках школьной программы. Буду вашим гидом в онлайн режиме. Помогу с домашним заданием по программе 7-11 классов. Подготовлю по любым темам для сдачи ЕГЭ. Основой успешного обучения считаю доверительный и комфортный контакт между преподавателем и учеником. Оставить заявкуРепетитор по математике Самаркандский государственный университет Проведенных занятий: Форма обучения: Дистанционно (Скайп) Репетитор 5-9 классов. Учитель первой категории. Я люблю математику не только потому, что она находит применение в технике, но и потому, что она красива. Кто с детских лет занимается математикой, тот развивает внимание, тренирует свой мозг, свою волю, воспитывает настойчивость и упорство в достижении цели. Объясняю доступно, ясно, легко. Учитываю личность, характер ученика. К каждому ученику нахожу индивидуальный подход. Оставить заявкуРепетитор по математике Орский государственный педагогический институт Проведенных занятий: Форма обучения: Дистанционно (Скайп) Репетитор 5-9 классов. В математике и физике всё подчиняется определенным законам, которые легко понять, и которые одинаковы абсолютно для всех. Стремлюсь скучные формулы и законы обогащать их образами и картинами, на которых видны связующие нити. На моих занятиях учащиеся понимают практическую значимость предметов. Ежегодно успешно сдают ОГЭ по математике и физике. До встречи на увлекательных занятиях!!! Похожие статьи Миллиметр / Меры длины / Справочник по математике для начальной школы
Знакомимся с новой единицей длины и продолжаем учиться выполнять измерения. Ты уже знаком с такими единицами длины как дециметр и сантиметр. Более мелкая единица длины — это миллиметр. Краткое обозначение миллиметра, принятое в математике, - это мм. 1 см равен 10 мм Самое маленькое деление на линейке - это миллиметр. Как найти на линейке 1 мм? Пишем «мм», а читаем «миллиметр». Именованное число6 мм - это именованное число: "мм" показывают единицу измерения, а "6" показывает, сколько раз единица измерения содержится в числе. Как прочитать запись 7 мм? Семь миллиметров. Что показывает "7"? "7" показывает, что единица измерения ММ содержится в данном числе 7 раз. Как показать 7 мм? Производим измеренияПреобразования именованных чиселИменованные числа можно преобразовывать - сантиметры переводим в миллиметры и наоборот. Необходимо перевести в мм: 6 см 3 мм = ? мм В 1 см - 10 мм, значит в 6 см - 60 мм. Если добавить еще 3, то получится 63 мм. 6 см 3 мм = 63 мм 88 мм = ? см ? мм 88 мм нужно представить в сантиметрах и миллиметрах. В числе 88 мм содержится полных 8 сантиметров. 88 мм = 8 см 8 мм 2) 84 мм = _ см _ мм Переводим миллиметры в сантиметры и наоборот30 мм = 3 см 5 см = 50 мм 4 см 5 мм = 40 мм + 5 мм = 45 мм 63 мм = 60 мм + 3 мм = 6 см 3 мм Сравниваем миллиметры и сантиметры3 мм < 3 см, потому что в 1 см - 10 мм, а в 3 см - 30 мм, 3 < 30 5 см > 45 мм, потому что в 1 см - 10 мм, а в 5 см - 50 мм, 50 > 30 Сравнение именованных чиселИменованные числа можно сравнивать. Попробуем сравнить 2 см 3 мм и 23 мм. Удобнее сравнивать одинаковые единицы измерения, поэтому переведем в миллиметры величину 2 см 3 мм. Вспомним, что в 1 см - 10 мм. 20 мм и еще 3 мм - получим 23 мм. Сравнивая 23 мм с 23 мм, можем утверждать, что эти величины равные, значит, 2 см 3 мм = 23 мм Чертим отрезкиПоделись с друзьями в социальных сетях: Советуем посмотреть:Сантиметр Дециметр Метр Километр Меры длины Правило встречается в следующих упражнениях:2 класс Страница 32, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 41, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 73, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 9. Вариант 2. № 3, Моро, Волкова, Проверочные работы Страница 72. Вариант 1. Тест 3, Моро, Волкова, Проверочные работы Страница 56, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 85, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 98, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 3, Моро, Волкова, Рабочая тетрадь, часть 2 Страница 90. Урок 35, Петерсон, Учебник, часть 3 3 класс Страница 5, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 9, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 83, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 107, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 21, Моро, Волкова, Рабочая тетрадь, часть 1 Страница 46, Моро, Волкова, Рабочая тетрадь, часть 1 Страница 73. Вариант 2. Проверочная работа 1, Моро, Волкова, Проверочные работы Страница 66, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 99, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 72, Моро, Волкова, Рабочая тетрадь, часть 2 4 класс Страница 8, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 12, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 38, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 62, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 65, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 87, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 92, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 1 Страница 9, Моро, Волкова, Рабочая тетрадь, часть 1 Страница 21, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 Страница 36, Моро, Волкова, Степанова, Бантова, Бельтюкова, Учебник, часть 2 © budu5.com, 2022 Пользовательское соглашение Copyright
Урок 7. метр. таблица единиц длины - Математика - 2 классМатематика, 2 класс Урок №7. Метр. Таблица единиц длины Перечень вопросов, рассматриваемых в теме: - Что такое метр? - Как переводить одни единицы длины в другие: мелкие в более крупные и крупные в более мелкие, используя соотношения между ними? Глоссарий по теме: Метр, дециметр, сантиметр, миллиметр - единицы измерения длины. Таблица мер длины: 1 см = 10 мм 1 дм = 10 см 1 м = 10 дм 1 м = 100 см Именованные числа - это числа, полученные при измерении величин и сопровождающиеся названием единицы измерения (например: 5 см, 8 м). Основная и дополнительная литература по теме урока: 1. Математика. 2 класс. Учебник для общеобразовательных организаций. В 2 ч. Ч.1/ М. И. Моро, М. А. Бантова, Г. В. Бельтюкова и др. –8-е изд. – М.: Просвещение, 2017. – с.13 2. Математика. Рабочая тетрадь. 2 кл. 1 часть: учебное пособие для общеобразовательных организаций/ Волкова А. Д. -М.: Просвещение, 2017, с.17, 18 3. Математика. КИМы. 2 кл: учебное пособие для общеобразовательных организаций/ Глаголева Ю. И., Волкова А. Д. -М.: Просвещение, Учлит, 2017, с.7, 8 Теоретический материал для самостоятельного изучения Для измерения длин больших предметов существует более крупная единица измерения – метр. Сокращенно обозначаем буквой эм - М. Метр появился на свет в конце восемнадцатого века во Франции. В жизненной практике мы можем наблюдать, прежде всего, измерение именно с помощью метра. Зайдем в магазин и понаблюдаем, с помощью чего измеряет продавец длину ткани, клеенки, ленты? Конечно же, с помощью метра. Когда ваши родители соберутся делать ремонт, они сначала с помощью метра измерят длину, ширину, высоту комнат, чтобы рассчитать количество обоев, краски. Из этого следует, что метр – основная единица длины. Посмотрим на рисунок. Сколько сантиметров помещается в данной линейке? Сто сантиметров. Значит в одном метре сто сантиметров. 1м=100см Посмотрим на линейку. Подумаем, сколько дециметров в одном метре? Мы видим, что 1м это 10 дм Как соотносятся между собой все единицы измерения длины? Существует таблица мер длины, которую нужно выучить 1 см = 10 мм 1 дм = 10 см 1 м = 10 дм 1 м = 100 см Именованные числа можно преобразовывать - сантиметры переводить в миллиметры, дециметры переводить в сантиметры и наоборот. Например: пять дециметров семь сантиметров нужно перевести в сантиметры Пять дециметров - это пятьдесят сантиметров, да еще семь сантиметров равно пятьдесят семь сантиметров. Запишем это так: 5 дм 7 см = ? см 5 дм 7 см = 50 см + 7 см = 57 см Семьдесят пять сантиметров переведем в дециметры и сантиметры. Семьдесят пять сантиметров - это семьдесят сантиметров и пять сантиметров. Семьдесят сантиметров - это семь дециметров. Получается: семьдесят пять сантиметров - это семь дециметров и пять сантиметров. Запишем это так: 75 см = ?дм ? см 75 см = 70 см + 5 см = 7 дм 5 см Сравним два именованных числа: 1 м и 5 дм. Удобнее сравнивать одинаковые единицы длины, поэтому один метр переведем в дециметры. В 1 м - 10 дм. 10 дм> 5 дм, значит, 1 м > 5 дм 10 дм> 5 дм Тренировочные задания. 1. Сравните именованные числа. 4 дм * 4 см 2 мм 61см * 90 мм 5 м * 70 дм 3 см 3 мм * 33 мм Правильные ответы: 4 дм> 4 см 2 мм 61 см > 90 мм 5 м < 70дм 3 см 3 мм = 33 мм 2. Догадайтесь, какие единицы длины пропущены, запишите их Высота парты - 65____ Рост Дюймовочки - 25___ Высота треэтажного дома - 11____ Рост ученика - 1___40___ Правильные ответы: Высота парты - 65 СМ Рост Дюймовочки - 25 ММ Высота трехэтажного дома - 11 М Рост ученика - 1 М 40 СМ GISMETEO: Что значат миллиметры осадков в прогнозе? 20 мм — это много или мало? - О погодеАтмосферные осадки — это вода в жидком и твердом состоянии, выпадающая из облаков, или осаждающаяся непосредственно из воздуха. Среди осадков, выпадающих из облаков, наиболее распространены: дождь, морось, снег, мокрый снег, снежная крупа, ледяная крупа, снежные зерна, град, ледяной дождь, ледяные иглы. Непосредственно из воздуха осаждаются: роса, иней, изморозь. Осаждение переохлажденных: дождя, мороси и тумана, на земле и предметах дает гололед. ![]() Каждый из этих видов осадков приносит какое-то количество влаги. Для того чтобы оценить, сколько выпадет, или выпало влаги, применяется понятие «количество осадков». Количество осадков — это высота слоя воды в миллиметрах, который образовался бы на поверхности земли, если бы она была абсолютно ровная, то есть осадки бы не стекали, не просачивались в почву и не испарялись. Иногда при интенсивных дождях можно видеть, как улицы превращаются в «реки», но при этом метеорологи говорят, что выпало «всего» 15 мм осадков. Количество осадков в миллиметрах численно равно массе воды, выпавшей на горизонтальную площадку в 1 квадратный метр ![]() 15 мм осадков — это 15 килограммов воды на каждый квадратный метр земной поверхности. Это не такое уж маленькое количество — полтора ведра! С учетом того, что земная поверхность неровная, то выпавшие осадки стекают в пониженные участки, образуя бурные ручьи и глубокие лужи. ![]() В случае со снегом следует разделять понятия «количество осадков» и «высота снежного покрова». Как известно, снег бывает разным — сухим, мокрым, мелким, крупным. В зависимости от вертикального профиля температуры и влажности снежинки имеют различную структуру. При низкой температуре и слабом ветре крупные снежинки нагромождаются друг на друга, образуя небольшой по плотности, но большой по высоте снежный покров. И наоборот — при сильном ветре и мелком снеге снежный покров получается плотным и невысоким. Как в таких случаях понять, какое количество влаги выпало в первом случае и во втором? Для этого снег растапливают и получают миллиметры воды. Это важно знать не только для сравнения двух снегопадов, но для оценки влагонакопления за месяц или сезон, для того, чтобы оценить, сколько влаги почва получит весной, и т. д. Высота снежного покрова имеет некоторую корреляцию с количеством выпавших осадков. В зависимости от структуры, 1 мм выпавшего снега в жидком эквиваленте может соответствовать 1–1,5 см снежного покрова. Масштабы топографических карт и плановПонятие масштаба и его видыМасштаб карты – это отношение длины отрезка на карте к его действительной длине на местности. Масштаб (от немецкого Stab – палка) – это отношение длины отрезка на карте, плане, аэро- или космическом снимке к его действительной длине на местности. Рассмотрим виды масштабов. Численный масштабЭто масштаб, выраженный в виде дроби, где числитель – единица, а знаменатель – число, показывающее во сколько раз уменьшено изображение. Численный масштаб – масштаб, выраженный дробью, в которой:
Именованный (словесный) масштабЭто вид масштаба, словесное указание того, какое расстояние на местности соответствует 1 см на карте, плане, снимке. Именованный масштаб выражается именованными числами, обозначающими длины взаимно соответствующих отрезков на карте и в натуре. Например, в 1 сантиметре 5 километров (в 1 см 5 км). Линейный масштабЭто вспомогательная мерная линейка, наносимая на карты для облегчения измерения расстояний. Масштаб плана и масштаб картыМасштаб плана одинаков во всех его точках. Масштаб карты в каждой точке имеет свое частное значение, зависящее от широты и долготы данной точки. Поэтому его строгой числовой характеристикой является численный масштаб – отношение длины бесконечно малого отрезка Д на карте к длине соответствующего бесконечно малого отрезка на поверхности эллипсоида земного шара. Однако при практических измерениях на карте используют её главный масштаб. Формы выражения масштабаОбозначение масштаба на картах и планах имеет три формы – численный, именованный и линейный масштабы. Численный масштаб выражают дробью, в которой:
В России для топографических карт приняты стандартные численные масштабы
Основные масштабы топографических планов в России
В землеустроительной практике планы землепользований чаще всего составляют в масштабах 1:10 000 и 1:25 000, а иногда - 1:50 000. При сравнении различных численных масштабов более мелким является тот, у которого больше знаменатель М, и, наоборот, чем меньше знаменатель М, тем крупнее масштаб плана или карты. Так, масштаб 1:10000 крупнее, чем масштаб 1:100000, а масштаб 1:50000 мельче масштаба 1:10000. Примечание Применяемые в топографических картах масштабы установлены Приказом Министерства экономического развития РФ «Об утверждении требований к государственным топографическим картам и государственным топографическим планам, включая требования к составу сведений, отображаемых на них, к условным обозначениям указанных сведений, требования к точности государственных топографических карт и государственных топографических планов, к формату их представления в электронной форме, требований к содержанию топографических карт, в том числе рельефных карт» (№ 271 от 6 июня 2017 года с изменениями на 11 декабря 2017 года). Именованный масштабТак как длины линий на местности принято измерять в метрах, а на картах и планах в сантиметрах, то масштабы удобно выражать в словесной форме, например: В одном сантиметре 50 м. Это соответствует численному масштабу 1:5000. Поскольку 1 метр равен 100 сантиметрам, то число метров местности, содержащееся в 1 см карты или плана, легко определяют путём деления знаменателя численного масштаба на 100. Линейный масштабПредставляет собой график в виде отрезка прямой, разделенного на равные части с подписанными значениями соразмерных им длин линий местности. Линейный масштаб позволяет без вычислений измерять или строить расстояния на картах и планах. Точность масштабаПредельная возможность измерения и построения отрезков на картах и планах ограничена величиной 0.01 см. Соответствующее ей число метров местности в масштабе карты или плана представляет собой предельную графическую точность данного масштаба. Поскольку точность масштаба выражает длину горизонтального проложения линии местности в метрах, то для ее определения следует знаменатель численного масштаба разделить на 10 000 (1 м содержит 10 000 отрезков по 0.01 см). Так, для карты масштаба 1:25 000 точность масштаба равна 2.5 м; для карты 1:100 000 - 10 м и т. п. Масштабы топографических карт
Ниже приведены численные маштабы карт и соответствующие им именованые масштабы: Масштаб 1:100 000
Масштаб 1:10000
Масштаб 1:5000
Масштаб 1:2000
Масштаб 1:1000
Масштаб 1:500
Масштаб 1:200
Масштаб 1:100
Пример 1Переведите численный масштаб карты в именованный:
Решение: Для более легкого перевода численного масштаба в именованный нужно посчитать, на сколько нулей кончается число в знаменателе. Например, в масштабе 1:500 000 в знаменателе после цифры 5 находится пять нулей. Если после цифры в знаменателе пятьи более нулей, то, закрыв (пальцем, авторучкой или просто зачеркнув) пять нулей, получим число километров на местности, соответствующее 1 сантиметру на карте. Пример для масштаба 1:500 000 В знаменателе после цифры – пять нулей. Закрыв их, получим для именованного масштаба: в 1 см на карте 5 километров на местности. Если после цифры в знаменателе менее пяти нулей, то, закрыв два нуля, получим число метров на местности, соответствующее 1 сантиметру на карте. Если, например, в знаменателе масштаба 1:10 000 закроем два нуля, получим: в 1 см – 100 м. Ответы:
Используйте линейку, накладывайте на карты для облегчения измерения расстояний. Пример 2 Переведите именованный масштаб в численный:
Решение: Для более легкого перевода именованного масштаба в численный нужно перевести расстояние на местности, указанное в именованном масштабе, в сантиметры. Если расстояние на местности выражено в метрах, тогда чтобы получить знаменатель численного масштаба, нужно приписать два нуля, если в километрах, то пять нулей. Например, для именованного масштаба в 1 см – 100 м расстояние на местности выражено в метрах, поэтому для численного масштаба приписываем два нуля и получаем: 1:10 000. Для масштаба в 1 см – 5 км приписываем к пятерке пять нулей и получаем: 1:500 000. Ответы:
Типы карт в зависимости от масштабовКарты в зависимости от масштабов условно подразделяют на следующие типы:
Топографическая картаТопографическими называются такие карты, содержание которых позволяет решать по ним разнообразные технические задачи. Карты либо являются результатом непосредственной топографической cъемки местности, либо составляются по имеющимся картографическим материалам. Местность на карте изображается в определенном масштабе. Чем меньше знаменатель численного масштаба, тем крупнее масштаб. Планы составляют в крупных масштабах, а карты – в мелких. В картах учитывается «шарообразность» земли, а в планах – нет. Из-за этого планы не составляются для территорий площадью свыше 400 км² (то есть участков земли примерно 20 км х 20 км).
В нашей стране приняты следующие масштабы топографических карт:
Этот ряд масштабов называется стандартным. Раньше этот ряд включал масштабы 1:300 000, 1:5000 и 1:2000.
Карты масштабов:
называются крупномасштабными.
Топографические карты территории России до масштаба 1:50 000 включительно являются секретными, топографические карты масштаба 1:100 000 - ДСП (для служебного пользования), а мельче – не секретными. В настоящее время существует методика создания топографических карт и планов любых масштабов, не имеющих грифа секретности и предназначенных для открытого пользования. Сказка про карту в масштабе 1:1Жил-был Капризный Король. Однажды он объехал своё королевство и увидел, как велика и прекрасна его земля. Он увидел извилистые реки, огромные озёра, высокие горы и чудесные города. Он возгордился своими владениями и захотел, чтобы весь мир узнал о них. И вот, Капризный Король приказал картографам создать карту королевства. Картографы трудились целый год и, наконец, преподнесли Королю замечательную карту, на которой были обозначены все горные гряды, крупные города и большие озёра и реки. Однако, Капризный Король остался недоволен. Он хотел видеть на карте не только очертания горных цепей, но и изображение каждой горной вершины. Не только крупные города, но и мелкие, и селения. Он хотел видеть небольшие речки, впадающие в реки. Картографы вновь принялись за работу, трудились много лет и нарисовали другую карту, размером в два раза больше предыдущей. Но теперь Король пожелал, чтобы на карте были видны перевалы между горными вершинами, маленькие озерца в лесах, ручейки, крестьянские домики на окраине селений. Картографы рисовали все новые и новые карты. Капризный Король умер, так и не дождавшись окончания работы. Наследники один за другим вступали на трон и умирали в свою очередь, а карта все составлялась и составлялась. Каждый король нанимал новых картографов для составления карты королевства, но всякий раз оставался недовольным плодами труда, находя карту недостаточно подробной. Наконец картографы нарисовали Невероятную карту! Она изображала всё королевство в мельчайших подробностях - и была точно такого же размера, как само королевство. Теперь уже никто не мог найти различия между картой и королевством. Где же собирались хранить Капризные Короли свою замечательную карту? Ларца для такой карты не хватит. Понадобится огромное помещение вроде ангара, и в нем карта будет лежать во много слоев. Только нужна ли такая карта? Ведь карта в натуральную величину может быть с успехом заменена самой местностью )))) Полезно ознакомиться и с этим
Прицеливание при стрельбе из пистолета с открытым прицеломПистолеты относят к короткоствольному оружию. Однако если начать их сравнивать между собой, то любой человек увидит, что у разных пистолетов разное расстояние между целиком и мушкой, разная длина прицельной линии. И это было бы не важно, если бы человеческий глаз мог одинаково резко видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии от него. В нашем случае есть три предмета, которые необходимо совместить это целик, мушка и мишень. К сожалению, глаз человека физически не может без специального приспособления (диафрагмы) видеть одинаково резко три предмета на различном удалении: целик на расстоянии вытянутой руки, мушку, удаленную на расстояние длины руки, плюс расстояние от целика до неё и мишень, находящуюся на расстоянии более 1 м от мушки. Поэтому нужно сделать выбор того объекта, на котором необходимо сфокусировать глаза стрелка. И так, у нас есть три варианта:
При выборе вариантов 2 или 3 мишень будет восприниматься расплывшейся. Первый вариант, каким бы он привлекательным не казался, является ошибочным, так как пуля только тогда может попасть в мишень, когда в мишень направлен ствол оружия. Взгляд сфокусирован на мишени Чтобы направить ствол оружия в мишень нужно выровнять друг относительно друга целик и мушку, которые расположены параллельно стволу. Исходя из этого будем выбирать из двух оставшихся вариантов.
Для того чтобы выбор был правильный, нужно знать расстояние между мушкой и целиком. Если это расстояние менее 15 см, то фокусировать взгляд надо на целике (вариант слева) и тогда мушка попадёт в зону резко видимого пространства. Если расстояние от целика до мушки более 15 см, то смотреть надо на мушку и тогда целик тоже будет виден резко (вариант спарава).
Пример правильной фокусировки на прицельных приспособлениях
Почему обязательно надо видеть резко и целик и мушку? Потому, что только в этом случае возможно каждый раз одинаково устанавливать мушку и целик друг относительно друга. Одинаковость или однообразие это ключевой момент в стрельбе, который относится ко всему: к изготовке, хвату, прицеливанию и нажатию на спусковой крючок. Упражнения для формирования навыка правильного прицеливания
Упражнения необходимо выполнять напротив стены или мишени, на расстоянии 1,5 м и более. Упражнение № 1. «Концентрация»Для пистолета Макарова или аналогичного пистолета с расстоянием менее 15 см между мушкой и целиком. Возьмите пистолет, примите изготовку для стрельбы, поднимите оружие на уровень глаз и последовательно выполните следующие действия:
Обратите внимание на расположение прицельных приспособлений относительно плечей мишени «грудная фигура» (прицел расположен в центре мишени) и относительно чёрного круга спортивной мишени. Прицельные приспособления находятся под чёрным кругом (примерно в районе габаритов 4, 3).
Варианты фокусировки на различных объектах при стрельбе из пистолета Макарова Прицеливание в грудную мишень (фокус на мишени / фокус на мушке / фокус на целике) Прицеливание в спортивную мишень (фокус на мишени / фокус на мушке / фокус на целике)
Варианты фокусировки на различных объектах при стрельбе из пистолета Ярыгина Прицеливание в грудную мишень (фокус на мишени / фокус на целике / фокус на мушке) Прицеливание в спортивную мишень (фокус на мишени / фокус на целике / фокус на мушке)
Упражнение № 2. «Ровная мушка»При выполнении этого упражнения фокус взгляда всегда должен быть на прицельных приспособлениях (ПМ и аналоги - в целике / ПЯ и аналоги - на мушке). Прицельные приспособления при выполнении упражнения должны быть резкие. Возьмите пистолет, примите изготовку для стрельбы, поднимите оружие на уровень глаз и последовательно выполните следующие действия:
Последовательность выполнения упражнения для пистолета Макарова Смещение мушки в целике по вертикали (мушка вверху / мушка внизу / ровная мушка) Смещение мушки в целике по горизонтали (мушка слева / мушка справа / ровная мушка)
Последовательность выполнения упражнения для пистолета Ярыгина Смещение мушки в целике по вертикали (мушка вверху / мушка внизу / ровная мушка) Смещение мушки в целике по горизонтали (мушка слева / мушка справа / ровная мушка)
Время выполнения каждого упражнения - 10 - 15 сек. Количество повторений за одну тренировку - не менее 5. Количество тренировок с выполнением упражнений - не менее 7. Рекомендуется повторять упражнения не реже 2 - 3 раз в месяц. Визуально глаз воспринимает отклонение мушки вправо или влево на 1 мм как исчезновение просвета между ней и вертикальной стенкой прорези целика с одной стороны и увеличением в 2 раза ширины просвета с другой.
Выполнив эти упражнения, вы научились ровнять мушку в целике и видеть прицельные приспособления резко. Часто можно услышать вопрос о том, как нужно целиться одним глазом или двумя? Ответ следующий - желательно двумя, так в этом случае острота зрения выше. Однако при прицеливании двумя глазами может возникнуть эффект появления «второй мушки». Обычно этот эффект проявляется если стрелок правша, а ведущий глаз у него левый, с левшой, соответственно, наоборот. Отсюда возникают два вопроса:
Для определения ведущего глаза выполните последовательно следующие действия:
Определение ведущего глаза Если сильная рука правая (стрелок правша), а ведущий глаз левый, то есть несколько вариантов решения проблемы:
Для левши нужны те же действия, выполненные в зеркальном отображении.
Ещё один вопрос, который волнует большинство людей, решивших самостоятельно научиться стрелять по спортивной мишени - «Куда целиться»? Положение прицельных приспособлений относительно прицельного яблока мишени (слева верно / справа нет) Обратите внимание, что прицельные приспособления расположены ниже чёрного круга примерно на величину его радиуса. Это обеспечивает практически одинаковое прицеливание при значительной разнице в освещённости мишени, будь то яркое солнце или плотная облачность, а также по мишени напечатанной на бумаге с разным качеством (от матового картонного цвета до глянцевого белого). Опытные спортсмены возможно возразят и скажут, что просвет между прицелом и чёрным кругом нужно держать минимальный. Но не следует забывать, что спортивное оружие отличается возможностью выполнять поправки при помощи микрометрических винтов на целике, на боевом оружии и его аналогах такой возможности нет. Из этого следует, что вам скорее всего придется «выносить» район прицеливания. В солнечную погоду, вы будете приближаться к чёрному кругу, а если вы изначально «пристрелялись» с маленьким просветом, то придётся «врезаться» в поле чёрного круга. Реально оценить степень «врезания» в поле прицельного яблока мишени будет не возможно из за влияния дифракции (явления огибания препятствий световой волной). Еще одним значиммым аспектом при прицеливании с «врезанием» в чёрный круг будет невозможность гарантировать единообразие прицеливания от выстрела к выстрелу. Также не следует забывать, что различия в остроте зрения и антропометрических данных (рост, длина рук) могут в значительной степени влиять на воспринимаемую картину прицеливания. Пролеты ограждения - Металлические панели огражденияСОВРЕМЕННЫЕ ПРОЛЕТЫ И ПАНЕЛИ ЗАБОРАЗабор – это сооружение, которое должно защищать ваше имущество и долгие годы выполнять свою функцию. Именно поэтому так важно качество используемой системы ограждения. Пролеты и панели забора металлические – это прочные изделия, благодаря которым окружение вашего дома будет безопасным и эстетичным. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ ОГРАЖДЕНИЯ И ПРОЛЕТЫМеталлические заборы пользуются большой популярностью - это связано в том числе и с другими факторами.в с их долговечностью. Подавляющее большинство элементов из проволоки оцинкованы, а садовые пролеты , сталь дополнительно покрыты порошковой краской, что обеспечивает им высокую устойчивость к вредным факторам. Выбирая металлический забор, вы также получаете гарантию эстетичного вида вашего участка. Металлические пролеты и панели идеально сочетаются с современным дизайном зданий и подчеркивают элегантный характер объекта. РАЗНЫЕ ПРОЛЕТЫ ОГРАЖДЕНИЯВ нашем предложении вы найдете различные модели металлических ограждений.Вы можете выбирать между элементами, заполненными вертикальными или горизонтальными профилями, и даже с наклонными профилями. Отдельные модели также могут отличаться количеством наполняющих их деталей или цветом – антрацитовый и черный – универсальные оттенки, подходящие к любой недвижимости в любом стиле. Если вы хотите особенно представительный забор, вы можете выбрать пролета ограждения из стальных прутьев с декоративным орнаментом. Орнаменты придают им классический вид, а острые концы дополнительно защищают доступ к вашему участку. МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ ПАНЕЛИ ЗАБОРАПроволока Заборные панели Металл очень популярны - мы предлагаем элементы в зеленом, антрацитовом и оцинкованном оттенках. Вы можете установить их легко и быстро. Их легкая, ажурная конструкция не загромождает участок, поэтому металлический забор из них будет идеальным даже на небольшом участке. Металлические пролеты и панели ограждения представлены в нашем ассортименте в различных размерах, что позволит вам построить забор, отвечающий всем вашим требованиям.В Castorama вы также можете сопоставить другие элементы системы ограждения с интересующими вас пролетами или панелями. Все в одном месте! ТОЛСТАЯ СТАЛЬ ИЛИ ТОНКАЯ ПРОВОЛОКА – КАКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ВЫБРАТЬ?На этапе принятия решения о том, какое ограждение должно защитить доступ к вашей собственности, всегда будет возникать вопрос - какой материал будет лучшим? Какой будет самым долговечным? И, наконец, какой из них лучше всего защитит имущество от вторжения на его территорию? Две самые популярные модели изготавливаются из стали и металлической проволоки.Оба этих материала также играют несколько иную роль. В то время как стальные заборы используются для ограждения всей территории участка, проволочная сетка часто используется для ограждения какого-то его элемента, например, сада или детской площадки. Тем не менее, сетки также используются для изготовления всего забора. Однако в этом случае вы должны учитывать, что они не обеспечат вам такой же защиты, как толстая сталь. С проволокой легче работать, и поэтому она более подвержена порезам. Кроме того, проволока не подходит для создания въездных ворот. Однако он может работать как заполнение стержневого обрамления ворот меньшего размера. Проволока, однако, будет отличным забором, если дополнительно подкрепить ее буйной и густой растительностью. Если вы намерены оградить свой участок кустами самшита, ветки которых создадут плотную преграду, проволочная сетка значительно поддержит их вертикальный рост. КАК ЗАЩИТИТЬ ВАШ ЗАБОР ОТ ПОВРЕЖДЕНИЙ?Ограждение имущества – это элемент, который постоянно подвергается воздействию неблагоприятных факторов, таких как проезжающие на высокой скорости автомобили, разбрасывающие осколки гальки и асфальта, дождь и снегопад, воздействие солнечных лучей, резкие перепады температур и, наконец, развитие грибков, плесень и цветы. Если вы недостаточно быстро отреагируете на эти факторы, металлическая панель пролётов вашего забора потеряет свой красивый внешний вид ещё до того, как вы получите удовольствие. Следовательно, вместо решения проблемы защиты участка от вторжения появится новая проблема с его неприглядным внешним видом. Поэтому на этапе выбора забора следует обратить внимание на несколько факторов, отвечающих за его исправное состояние. Начните с проверки материала изготовления и его отделки. Пролеты и металлические панели Панели ограждения , представленные в магазинах Castorama, покрыты слоем цинка и порошковой краски, что предохраняет их от впитывания влаги и ее проникновения в конструкцию ограждения. Благодаря этому у вас есть гарантия, что на его поверхности не появятся эстетичные пятна ржавчины, которые дополнительно ослабят его структуру и создадут проблемы с плавным открыванием и закрыванием ворот. Поверхность забора стоит покрыть несколькими слоями защитной пропитки, которая предохранит его от развития грибков, плесени и налетов.Если, с другой стороны, вы планируете красить брусья и панели, обязательно выберите хорошую краску. Он должен иметь высокую адгезию и быть устойчивым к солнечным лучам и перепадам температур. Вы же не хотите, чтобы краска слезла с забора, потускнела или осыпалась, верно? .Как быстро растут волосы? Способы отрастить волосыКрасивые, густые, блестящие и упругие волосы требуют надлежащего ухода. Многие люди, недовольные длиной своих прядей, задаются вопросом, как быстро растут волосы и что можно сделать, чтобы они росли быстрее? Какие факторы затрудняют рост волос и почему стоит выбрать Низорал для профилактики перхоти? Не один из нас хотя бы раз в жизни задавал себе вопрос «как быстро растут волосы?».В месячном исчислении это около 1-1,5 см (конечно, есть люди, у которых в течение 30 дней наблюдается более или менее интенсивный рост волос). Интересно, что быстрее всего пряди растут в детстве (в среднем 0,41 мм в день). У взрослых среднесуточный прирост волос составляет 0,35 мм. На скорость роста волос влияет множество факторов – диета, привычки ухода, заболевания. Большое значение имеет также индивидуальная генетическая предрасположенность. Поскольку мы уже знаем, сколько волос вырастает в месяц, стоит упомянуть, сколько волос мы теряем в течение дня? Нормально терять 50-100 волос в день.Однако если с каждым днем мы замечаем на щетке все больше и больше волос, чем раньше, нам следует посетить дерматолога. Люди, которые хотят отрастить длинные волосы, которые будут здоровыми и сильными, должны знать, как вообще растут волосы и сколько этапов развития волос мы различаем? Они:
Мы объяснили, как быстро растут волосы у детей и взрослых, поэтому стоит подумать, какие факторы могут тормозить рост волос? Никого не удивит тот факт, что быстрее всего растут упитанные и здоровые прядки, поэтому фактором, нарушающим процесс роста волос, может быть скудное, моноингредиентное питание. Люди, соблюдающие диету, не обеспечивающую организм человека необходимым количеством витаминов и минералов, часто жалуются на плохой рост волос.Особое влияние на красивый внешний вид и правильный рост волос оказывают железо, цинк, витамины А, Е и витамины группы В. Если в нашем ежедневном меню нет продуктов, богатых этими веществами, мы можем быть уверены, что наш рацион будет иметь негативное влияние на состояние волос. Причиной медленного роста прядей также может быть:
Теперь, когда вы знаете, как быстро растут ваши волосы, вам нужно ответить на вопрос, как ускорить скорость роста волос? Мы должны заботиться об их состоянии, действуя изнутри. Чтобы укрепить структуру волос, необходимо обеспечить их ценными строительными и питательными веществами.Идеальная диета для роста волос содержит такие элементы, как цинк, медь, магний, кремний, а также серные аминокислоты, витамины А, Е, С и В, а также жирные кислоты омега-3. 2 литра в день).
Если у нас есть склонность к развитию отрубевидного лишая или перхоти кожи головы, что плохо сказывается на состоянии кожи и волос, рекомендуется профилактическое использование лечебного шампуня Низорал, который является бесспорным лидером на рынке противогрибковых шампуней. хорошее решение.Этот высокоэффективный препарат содержит активный ингредиент кетоконазол (2%), который уничтожает липофильные дрожжи рода Malassezia (Pityrosporum). Достаточно использовать Низорал раз в неделю или раз в 2 недели, чтобы можно было не беспокоиться о заражении этими микроскопическими грибками, вызывающими нежелательные поражения на коже головы. Массаж значительно облегчает очистку кожи головы от омертвевшего эпидермиса и кожного сала, фантастически улучшает кровообращение, тем самым стимулируя рост волос, и в то же время чрезвычайно расслабляет.Мы можем массировать голову сами (руками, щеткой с мягкой щетиной) или воспользоваться услугами специалиста. Важны регулярность этого вида массажа и соответствующая техника. Систематический массаж головы приносит ряд преимуществ, волосы и кожа быстрее впитывают ценные питательные вещества. Важно правильное направление массажа – мы всегда начинаем со лба и заканчиваем на затылке, а не наоборот. Достаточно уделять массажу несколько минут в день. Что делать, чтобы волосы росли быстрее, кроме перечисленных выше способов? Еще одним способом получить быстрорастущие волосы является скраб для кожи головы, который не только стимулирует рост волос, но и предотвращает чрезмерное их выпадение, удаляет омертвевший эпидермис, стимулирует кровообращение и укрепляет луковицы.Для проведения пилинга нам не нужны никакие косметические средства, мы можем использовать продукты, которые есть на кухне, например, кофе, сахар, пищевую соду. Делать такую обработку стоит раз в неделю, перед мытьем головы. Как быстро растут волосы? 1-1,5 см в месяц. Что делать, чтобы волосы росли быстрее? Следуйте приведенным выше инструкциям. Если мы каждый день будем ухаживать за своими прядями, питаться здоровой пищей, не перегружая их слишком большим количеством укладочной косметики – они отплатят вам быстрым ростом, блеском и гибкостью.Однако, чтобы предотвратить рецидив перхоти, стоит использовать профилактически высокоэффективный и безопасный лечебный шампунь Низорал – в этом препарате содержится целых 2% полезного вещества (кетоконазола), уменьшающего дрожжевые грибки рода Malassezia, способствующие различным проблемам кожи головы. . Если мы не хотим, чтобы наши волосы покрылись характерными для перхоти белыми хлопьями – просто мойте голову Низоралом несколько раз в месяц. Помните, что независимо от цвета, завитка или длины волос, мы должны приложить все усилия, чтобы они выглядели красивыми и здоровыми – ведь ухоженный вид – лучшая витрина человека. .Метод Илизарова - Никомед.плМетод Илизарова 9000 3В 1951 г. профессор Г.А. Илизаров представил инновационный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это был плод его многолетней научной работы. Метод основан на использовании сконструированного им наружного костного стабилизатора и обнаруженного почти регулирующего процессы регенерации и биосинтеза тканей, так называемого почти отвлечение, что говорит нам о том, что все живые ткани, подвергающиеся этому постоянному напряжению, начинают расти.В случае кости этот процесс называется дистракционным остеогенезом. Аппарат Илизарова является наружным костным стабилизатором циркулярного типа и по сравнению с другими типами подобных аппаратов создает оптимальные биомеханические условия для срастания кости. Это связано со способом фиксации ее к кости с помощью специальных стальных спиц Киршнера диаметром от 1,5 до 2 мм, которые при проведении в необходимом количестве и правильном натяжении обеспечивают прочную фиксацию, позволяющую осуществлять полную нагрузку. обрабатываемой конечности. Самое известное применение метода Илизарова – удлинение конечностей. Основными его элементами, кроме самого стабилизатора, являются: способ рассечения кости, щадящий надкостницу и костномозговую полость, т.е. основные источники ее кровоснабжения, соответствующая скорость растяжения костных фрагментов, составляющая 1 мм в сутки обычно делится как минимум на 4 части. Так называемое регенерация кости, которая после полной кальцификации и реконструкции становится полноценной костной тканью.Период лечения различается по продолжительности, но обычно он составляет как минимум столько месяцев, сколько сантиметров вытягивается конечность. Вы можете безопасно удлинить кость до 30% от ее первоначальной длины, но количество возможных осложнений значительно возрастает после 20% удлинения. Неотъемлемым фактором процесса удлинения, определяющим хороший результат лечения, является одновременная реабилитация. Его основная цель — предотвратить контрактуры суставов удлиненной конечности, а также помочь пациенту восстановить физическую форму и сохранить функцию конечности за счет правильного утяжеления и упражнений. Другие области применения метода Илизарова включают: коррекцию деформаций конечностей, лечение переломов и нарушений сращения костей и псевдосуставов, восполнение больших костных дефектов, увеличение жесткости суставов, коррекцию деформаций стопы, уменьшение контрактур суставов, лечение дегенеративных изменений суставов. . Все эти виды лечения требуют соответствующей реабилитации, которая обеспечит правильное течение и сократит весь период терапии. Медицинско-реабилитационная клиника NZOZ «НИКОМЕД» принимает пациентов, прооперированных по этому методу, из Клинической больницы Младенца Иисуса в Варшаве, где применяется метод Илизарова.В нашей клинике консультации проводят д-р Славомир Жарек и д-р Радослав Гурски, которые ежедневно занимаются этим методом. .Когда менять тормозные колодки? - Автозапчасти ZielonkiОт чего зависит износ тормозных колодок? Тормозные колодки являются деталями, подверженными сильному износу, и их необходимо регулярно осматривать и при необходимости заменять. Их долговечность во времени зависит как от качества самой детали, так и от автомобиля и манеры вождения водителя. Они намного быстрее изнашиваются, когда: В то время как последняя ошибка случается только с очень неопытными водителями, остальные могут быть из-за нервов, необходимости или просто из-за того, где вы живете.
Пройдено тысяч километров, столько выдерживают тормозные колодкиВодители, которые спрашивают, сколько тормозных колодок нужно заменить, обычно ссылаются на пройденные километры. Как мы уже упоминали выше - простой формулы нет, можно дать только очень приблизительные значения. 5000 км - После такого пробега тормозные колодки подлежат замене, кому-то, для кого важнее всего пыль из-под шин.Людям, тестирующим раллийную езду на совершенно неподходящих автомобилях и без соответствующих навыков, следует немного убрать педаль газа, иначе они очень быстро придут к нам за новыми тормозными колодками. 10 000 - 25 000 км - Столько выдерживают тормозные колодки автомобиля, динамично движущегося по городу. Верхнее значение относится к довольно легким автомобилям, которые не разгоняются до высоких скоростей в городском потоке. К этой категории относится большая часть водителей.Они должны проверять колодки довольно часто. 20 000 - 50 000 км - Столько на одних тормозных колодках может проехать уверенный водитель, совершающий 90% пройденных километров за городом. Очень похожие значения применимы к людям, которые спокойно передвигаются в городском потоке. 40 000 - 80 000 км - Если водитель предпочитает экономичную езду и в основном ездит по междугородним трассам с хорошей площадью покрытия, он может проехать довольно большое расстояние без замены тормозных колодок.Это не означает, однако, что бесконечные и самые дальние после 80 000 км пробега блоки подлежат замене. Найдите тормозные колодки для своего автомобиля:Тормозные колодки BMW E60 530d Тормозные колодки Opel Astra G 1.6 16v Тормозные колодки Renault Scenic 1.6 16v Тормозные колодки Audi A4 B5 1.9 TDI Тормозные колодки Skoda Octavia 1.9 TDI Тормозные колодки для других моделей автомобилей... Фактические признаки износа колодок Для того, чтобы тормозные колодки выполняли свою роль, они должны иметь толщину не менее 1,5 мм, и гораздо лучше заменить их, когда их толщина превысит 2 мм. Практический советСтепень износа тормозных колодок можно проверить самостоятельно (хотя обычно приходится выкручивать колесо. Колодки имеют специальную канавку, определяющую максимальный износ. Если ее не видно, значит, какая-то часть снаружи ее имеет изношены и колодки требуют замены Тормозные колодки всегда выбираются, приобретаются и заменяются парами.Если блоки на одной и той же оси изношены неравномерно, это может указывать на проблемы, например, с балансировкой колес. В любом случае тормозные колодки на обоих колесах заменяются одновременно, а бывшие в употреблении детали никогда не используются. Сразу после замены тормозных колодок водитель должен найти немного пустой дороги и проверить их работу на разных скоростях. Это связано как с необходимостью «дотягивания» колодок до тормозного диска, так и с привыканием к новым (пусть даже чуть меньшим) тормозным пути.
Бесплатный выбор автозапчастейАвтомобильный блог - Советы экспертов - Проверьте Сэма
АВТОМОБИЛЬНЫЕ ЗАПЧАСТИ СОГЛАСНО. СТРАНА ПРОИСХОЖДЕНИЯ Запчасти для французских автомобилей Запчасти для итальянских автомобилей Запчасти для американских автомобилей Запчасти для японских автомобилей Запчасти для немецких автомобилей . Конвертер дюймов в мм - Knowledge EBMiA.plСколько дюймов сколько мм? 1 дюйм в международном масштабе равен 25,4 мм (миллиметрам).
1/8 - 3, 20 мм 7 101,60 мм | 611 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1985 | 832 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1990 | 913 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1995 | 1294 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2000 | 1731 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2005 | 2189 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2010 | 2545 |
К сожалению, опухоль имеет высокий уровень смертности.Меланомы, несмотря на то, что они составляют 1% онкологических случаев, также являются причиной большинства смертей от рака кожи. На их долю приходится почти 75% смертей от злокачественных опухолей.
Количество смертей от меланомы в Польше в 1965-2010 гг.
Количество смертей от меланомы также увеличилось за последние годы и в 7 раз превышает смертность от других злокачественных новообразований кожи (Wojciechowska et al. 2011).
Количество смертей от меланомы в Польше в 1965-2010 гг. - (Источник):
год | Количество смертей | ||
---|---|---|---|
1965 | 144 | 1970 | 224 |
1980 | 1980 | 386 | |
1990 | 657 | ||
2000 | 928 | 928 | 2010 | 1191 | 1191 |
Риск развития меланомы сопоставим для обоих полов и увеличивается с возрастом от 20 лет, причем самый высокий риск заболевания приходится на возраст от 50 до 64 лет.По данным Национального онкологического регистра, большинство смертей от меланомы кожи происходит после 50 лет (примерно 15 % смертей приходится на более ранний возраст), при этом примерно 50 % смертей у мужчин и 60 % у женщин регистрируются в возрасте старше 50 лет. 65. Наибольшее количество смертей у мужчин регистрируется на 8-м десятилетии жизни, а у женщин на 9-м десятилетии жизни. Риск умереть от этого рака увеличивается с возрастом, начиная с пятого десятилетия жизни.
Приведенные выше статистические данные показывают масштаб проблемы, которая заключается в постоянно растущем числе случаев и смертей от меланомы, наблюдаемых в Польше в последние годы.Смертность от этого вида рака в Польше по сравнению с другими европейскими странами на 20% выше, чем средняя смертность в странах Европейского Союза.
Меланома у детей и беременных
К сожалению, процент меланом у молодых пациентов увеличивается.
меланома у ребенка
Было показано, что дети чаще имеют метастазы в лимфатические узлы. Почти 30 процентов педиатрических пациентов имеют 3-ю или 4-ю стадию заболевания.Это в два раза больше, чем у взрослых, потому что настороженность врачей в отношении возможности меланомы у ребенка значительно снижена.
W Центр исследования родимых пятен Ваши родимые пятна Вы можете исследовать себя вместе с ребенком.
См. также:
Уточните свободную дату обследования в вашем городе.
Чек
меланома беременных
Меланома также является одним из новообразований, которые могут возникать у беременных (6-8%), и является наиболее распространенным новообразованием, которое, к сожалению, метастазирует в плаценту и плод.
Факторы риска развития меланомы.
Образование злокачественной меланомы (это ее латинское название) может иметь множество источников. Одним из самых важных является ультрафиолетовое излучение. Согласно наблюдениям Международного агентства по исследованию рака (IARC), УФ-А и УФ-В излучение классифицируются как канцерогены. Доказано, что УФА-излучение (320-400 нм) вызывает косвенное повреждение ДНК за счет действия свободных радикалов, а УФВ-излучение (290-320 нм) оказывает прямое разрушающее действие.Оба вида излучения также являются иммунодепрессантами — они снижают иммунитет, что крайне важно при развитии меланомы.
Факторы риска развития меланомы
Остерегайтесь опасных поездок на отдых в теплые страны, так как проблема заключается не только в хроническом воздействии, но и в значительной степени в кратковременном интенсивном воздействии лучей (так называемый импульс), приводящем к ожогам кожи с реакцией образования пузырей, особенно в возрасте до 12 лет. 15. Вредоносность радиации во многом зависит от самой широты — чем ближе к экватору, тем больше интенсивность УФ-излучения.
УФ-индекс найдены в Татрах.
То же самое относится и к высоте над уровнем моря – чем выше высота, тем сильнее УФ-излучение. В Польше самые высокие значения УФ-индекса находятся в Татрах.
Другим важным фактором риска развития рака кожи является наличие на коже большого количества родинок, в основном врожденных или размером более 2 см. Особенно уязвимы люди с диспластически-атипичными родинками, у которых не менее 50 родинок диаметром более 2 мм.
диспластический синдром - атипичные родинки
Другими факторами риска развития меланомы являются:
- светлый фенотип кожи (светлая кожа, светлые волосы, высокая восприимчивость к ожогам), 90 200 90 199 постоянное механическое или химическое раздражение поверхности кожи, 90 200 90 199 низкое содержание пигмента в кожа, 90 200 90 199 генетическая предрасположенность, например семейный синдром атипичных невусов (FAMS), 90 200 90 199 иммунные нарушения, СПИД 90 200 90 199 прием иммунодепрессантов 90 200 90 199 гормональные изменения во время беременности и послеродового периода 90 200 90 213
диспластический синдром - атипичные родинки
Самый высокий риск, даже в 1000 раз по отношению к общей популяции, возникает у людей с диагнозом пигментная ксеродермия (пергаментная и пигментированная кожа).Это чрезвычайно редкий дерматоз, который наследуется по аутосомно-рецессивному типу. В этом случае геном меланоцитов повреждается под действием УФ-излучения из-за дефекта механизмов репарации ДНК.
Может ли меланома быть генетической?
Наследственные факторы увеличивают риск развития меланомы примерно в 10% случаев. Следует помнить, что меланома не является наследственным заболеванием, а наследственная предрасположенность к заболеванию связана с постоянными изменениями в геноме.
меланома и гентиоз
Наличие меланомы в семейном анамнезе увеличивает риск развития меланомы в 3-8 раз.
Значение наследственного фактора подтверждается повышенным риском развития меланомы у лиц с семейным анамнезом меланомы и частотой этого заболевания у монозиготных близнецов той же локализации. Доказано, что за развитие меланомы также ответственны нарушения регуляторных генов клеточного цикла - CDK2a и CDK4.
Подтверждение в 2002 г. канцерогенной роли мутации BRAF в формировании меланомы произвело революцию в подходах к ее лечению. В настоящее время известны три основные мутации в генах BRAF, C-KIT и NRAS, первые две из которых являются терапевтическими мишенями у пациентов с запущенной меланомой. Мутация BRAF встречается при кожной меланоме, а C-KIT — при подногтевой меланоме или меланоме слизистой оболочки. Данные, доступные медицине, показывают, что:
90 198 90 199 более 50% больных меланомой имеют мутацию в гене BRAF, 90 200 90 199 15-20% случаев меланомы имеют изменения в гене NRAS, 90 200 90 199 в 15% и в С-гене PUTTY.
Каковы симптомы меланомы?
Меланому кожи можно заподозрить из-за изменений, развившихся внезапно и ранее не имевших место на коже, или изменений, возникших на почве пигментного невуса. Основные симптомы меланомы, которые должны нас беспокоить:
90 198 90 199 динамичный рост 90 200 90 199 значительное изменение невуса 90 200 90 199 покраснение и раздражение 90 200 90 199 утолщение и выбухание 90 200 90 199 изменение цвета 90 200 90 199 асимметричные, неровные края 90 200 90 90 199 зуд 90 200 90 90 199 зуд 90 200 90 199 зуд 90 200 90 199 зудПри появлении этих симптомов следует немедленно отправиться на дерматоскопическое исследование родинок.
Подробнее
Симптомы меланомы
Выписаться
Часто меланома также соответствует критериям синдрома «гадкого утенка», тогда родимое пятно начинает существенно отличаться от других кожных образований. Такое родимое пятно следует дерматоскопически осмотреть и, как правило, удалить хирургическим путем.
Поверхностно распространяющаяся меланома. Увеличение очага – симптом меланомы.
Меланомы, развивающиеся под ногтевой пластиной, относятся к числу наиболее трудно диагностируемых.Деформацию ногтей часто путают с вросшими ногтями или их механической травмой. Более специфическим симптомом меланомы может быть выпот или кровотечение из-под ногтевой пластины, но обычно он поражает более запущенные формы меланомы.
Симптомы подногтевой меланомы.
Меланома не всегда черная!
Мы часто думаем, что меланома должна быть черной, и не обращаемся к врачу с розовыми пятнами на теле, которые быстро растут или возвышаются.Поэтому бесцветную (амеланотную) меланому очень трудно обнаружить и обычно выявляют слишком поздно.
Бесцветная меланома
См. также:
Фотографии других меланом.
См.
Самостоятельный осмотр и наблюдение за кожей чрезвычайно важны, но выявить все изменения таким способом крайне сложно, так как ранние изменения видны только на увеличенном изображении родинок. Поэтому очень важно проводить видеодерматоскопические обследования не реже одного раза в год.Их не следует недооценивать, ведь заболеваемость меланомами, к сожалению, постоянно увеличивается.
Как диагностируется меланома?
Дерматоскопическое исследование родинок (дерматоскопия, эпилюминесцентная микроскопия) является наилучшей формой обследования и наблюдения за родинками кожи. Микроскопическое исследование поверхности кожи с помощью камеры позволяет эффективно наблюдать и оценивать пигментные структуры. Во время видеодерматоскопического исследования архивируются фотографии тревожных изменений, сравнивается обследование, проведенное через соответствующие промежутки времени, и отслеживается динамика изменений.
цифровой видеодерматоскоп
Конфокальная микроскопия или конфокальная микроскопия с другим отражением является дополнительным методом диагностики меланомы, особенно полезным при диагностике большого количества родинок, часто у людей с атипичными родинками. Он позволяет наблюдать всю толщину эпидермиса и дермы, преимущественно вплоть до сосочкового слоя. Это дает возможность сделать т.н. «Виртуальная биопсия» без вмешательства хирурга.
Важно использовать самые современные доступные методы, потому что меланому часто путают в зависимости от стадии ее тяжести с: себорейной бородавкой, голубым невусом, лентиго, пигментным кератозом, а также гемангиомой или даже раздраженной меткой или онихомикозом.Поэтому, чтобы иметь возможность правильно дифференцировать раннюю и продвинутую меланому, эксцизионную биопсию следует выполнять при каждом подозрении на меланому на основании исследования невусов, что также является первым инвазивным диагнозом.
См. также:
Фотографии типичной меланомы и сравнение ее отличий от обычных родинок.
См.
Хирургическая процедура
При подозрении на меланому хирургическое иссечение поражения является методом выбора.Ограниченные результаты биопсии не дают надежной информации о первичном поражении меланомой, как того требует система Американского объединенного онкологического комитета/Международного союза по борьбе с раком (AJCC/UICC). Конечно, в каждом случае следует помнить о проведении гистопатологического исследования.
Когда поражение очень большое и изъязвленное, можно рассмотреть возможность сбора материала для мазка по Папаниколау методом отпечатков пальцев, прижимая предметное стекло к поверхности опухоли и отправляя собранный материал на мазок по Папаниколау.После иссечения новообразования, которое будет диагностировано как меланома, также проводится так называемая хирургическая процедура. «Вырезание шрамов».
Насколько большим будет шрам после удаления меланомы?
Края разреза и, следовательно, размер рубца зависят от толщины меланомы в соответствии с так называемым шкале Бреслоу. Для меланомы in situ рекомендуемый край составляет 5 мм. Для меланомы толщиной ≤ 2 мм этот край увеличивается до 1 см, а для меланомы толщиной > 2 мм потребуется край разреза 2 см.
Биопсия сторожевого лимфоузла – когда ее следует выполнять?
Лимфатические узлы фильтруют жидкости организма от патогенов, таких как вирусы и бактерии.Сигнальный узел определяется как узел, который является первым на пути лимфатического сосуда со стороны опухоли.
Биопсия сторожевого узла
Биопсия сторожевого узла дает уникальную возможность излечения меланомы кожи и, прежде всего, является одним из стандартных методов диагностики злокачественности и стадии этого рака. Это помогает при исследовании конкретной ткани на наличие метастазов опухолевых клеток, а также способствует меньшему увечью больного и, тем не менее, значительно сокращает время его пребывания в палате.
Пациентам показана биопсия сторожевого лимфатического узла:
- после эксцизионной биопсии с минимальными краями, но не широким иссечением очага 90 200 90 199 при толщине опухолевого инфильтрата от 0,8 мм или 90 200 90 199 при микроизъязвлениях на поверхности меланомы 90 200 90 213
К дополнительным исследованиям также применяются для оценки стадии меланомы, такие как:
- общий анализ крови, печеночные пробы, 90 200
- активность лактатдегидрогеназы - ЛДГ, 90 200 90 199 рентген грудной клетки (в задней передняя и боковая проекция), 90 200 90 199 УЗИ органов брюшной полости.90 200
Ниже представлена схема диагностических и лечебных мероприятий у пациентов с меланомами кожи.
Рекомендации ПТОК
- BAC - тонкоигольная аспирационная биопсия;
- TNM (опухоль-узел-метастазы) - классификация стадии опухоль/лимфатический узел/метастазы. 90 200
Прогноз – от чего он зависит?
Важным фактором, определяющим прогноз, является наличие или отсутствие метастазов. При отсутствии метастазирования решающим фактором является толщина или наличие язвы в первичном очаге.
Сначала оценивают толщину инфильтрата по Бреслоу, измеряемую в миллиметрах от зернистого слоя эпидермиса или дна язвы до наиболее глубоких инфильтрирующих гнезд меланоцитов. Важным прогностическим фактором является также наличие микроязвы, покрывающей всю толщу эпидермиса, покрывающего опухоль, и ее распространенность в зависимости от диаметра или процента пораженной площади опухоли, а также количества митозов (в области 1 мм2 с наибольшей митотической активностью) в случае «тонких» меланом — поражения менее 1 мм (рТ1).
Толщина инфильтрата по Бреслоу
10-летняя выживаемость у пациентов с первичным изъязвлением на 30% ниже.
Группа прогностических факторов относится к классификации TNM (Т-опухоль, N-узелки, М-метастазы) - определяет размер первичной опухоли, наличие метастазов в локорегионарных узлах и отдаленных метастазов
Меланома TNM
Наиболее важными прогностическими факторами у больных меланомой являются наличие и количество метастазов в регионарные лимфатические узлы и наличие отдаленных метастазов.
Риск метастазирования в регионарные лимфатические узлы и 5-летняя выживаемость тесно коррелируют с толщиной инфильтрата, измеренной в мм по Бреслоу, которая представлена в следующих данных.
Толщина первичной опухоли по Бреслоу и риск метастазов в лимфатические узлы и 5-летняя выживаемость
В таблице ниже (Источник: Michalska-Jakubus M. et al. Medycyna Rodzinna 2/2006, pp. 45-53) показана взаимосвязь между толщиной первичной опухоли по Бреслоу и риском метастазов в лимфатические узлы при 5-летний показатель выживания
Breslow первичная толщина опухоли (мм) % региональных лимфатических узлов Metastasis 5-летний выживаемость (%) менее 1 мм 8 98 1.01- 2mm 20 91 2,01-4 мм 36 71 70049 более 4 мм 57 57 46 Вышеуказанные данные показать, как важно это выявление первичных изменений на ранней стадии развития, так как местное прогрессирование существенно влияет на прогноз пациентов.
У больных с поражением лимфатических узлов 5-летняя выживаемость составляет 25-50%, а у больных без метастазов - 90%. «Важным фактором является тип метастазирования – пациенты с микрометастазами (опухолевые очаги, выявляемые при микроскопическом исследовании в необслуживаемом и клинически неопределяемом лимфатическом узле, полученном при биопсии сторожевого узла) имеют лучший прогноз, чем макрометастазы (опухолевые очаги, диагностированные при микроскопическом исследовании в увеличенный и клинически пальпируемый узел) абсорбент).
Лимфатические узлы
Дополнительным значимым фактором, негативно влияющим на прогноз больных в группе с метастазами в лимфатические узлы, является наличие инфильтрации за пределами капсулы лимфатического узла клетками меланомы» (Rutkowski P. et al. Przegl. Dermatol. 2016 103, p. 7).
Какой тип меланомы имеет наилучший прогноз?
Гистологический тип, связанный с особенностями и динамикой роста образования, также имеет прогностическое значение. Меланомы LMM имеют лучший прогноз из-за длительного периода радиального роста и низкой склонности к метастазированию. Наихудший прогноз имеют подтипы, растущие с самого начала вертикально:
- узловая меланома (НМ), 90 200 90 199 подногтевая конечность (АЛМ) 90 200 90 199 меланотическая. 90 200
Прогноз и локализация
Локализация первичного очага также важна для оценки прогноза пациента.Первичная локализация меланомы кожи в дистальных отделах конечностей связана с лучшим прогнозом и меньшей склонностью к метастазированию за счет лимфодренажной системы и сети кровеносных сосудов.
Меланомы кожи характеризуются неблагоприятным прогнозом:
- туловища, 90 200
- проксимального отдела верхних конечностей, 90 200 90 199 шеи, 90 200 90 199 головы. 90 200
Меланомы в атипичных местах, преимущественно исходящие из слизистых оболочек полости рта или мочеполовых органов, также имеют худший прогноз.Пятилетняя выживаемость у этих больных не превышает 5%. В основном это связано с поздней диагностикой – у 50% больных на момент постановки диагноза уже имеются метастазы в регионарные лимфатические узлы, а у 20% – отдаленные метастазы.
Лечение меланомы.
Лечение меланомы
Основным методом лечения всех стадий меланомы является хирургическое вмешательство, которое проводится в различных формах.
- 90 199 эксцизионная биопсия при подозрении на поражение 90 200 90 199 расширение краев после диагностики меланомы 90 200 90 199 регионарная лимфаденэктомия при метастазах в сторожевые лимфатические узлы 90 200 90 199 иссечение паренхиматозных метастазов 90 200 90 199 местное иссечение 90 200 прогноз хуже.Они колеблются между 20-30% шансов на выживание в следующие 10 лет.
- инновационные методы лечения, 90 200 90 199 включают в себя выделенную группу пациентов, которые соответствуют определенным критериям приемлемости, 90 200 90 199 проводятся в отдельных медицинских центрах, информацию о которых можно найти на сайтах провинций Национального фонда здравоохранения, 90 200 90 199 обычно связаны с большими финансовыми затратами. 90 200
- IPILIMIMAB, 90 200
- Nivolumab, 90 200 90 199 199 Pembrolizumab, 90 200 90 199 Nivolumab, 90 200 90 199 Nivolumab с IPILIMIUMAB в рамках комбинированной терапии, 90 200
- Vemurafenib с Drafenibnem комбинированная терапия 90 200199 вемурафениб с кобиметнибом с кобиметнибом в комбинированной терапии комбинированная терапия, 90 200
- энкорафениб с биниметинибом в комбинированной терапии.
- критерии приемлемости, например, соответствующую стадию развития 90 200 90 199 критерии исключения из программы, например, прогрессирование 90 200 90 199 дозировку препарата и способ введения 90 200 90 199 диагностические тесты, проведенные до включения в программу программы и во время лечения (например, анализы крови, визуализирующие исследования) 90 200
- используется для спасения жизни или здоровья пациента, 90 200
- лекарство разрешено к продаже в Польше, 90 200 90 199 эффективным в соответствии с современными медицинскими знаниями, 90 200 90 199, если все доступные варианты лечения возмещаются Национальным фондом здравоохранения 90 200 90 213 9000 2
Экстренный доступ к лекарственным технологиям
Клинические испытания – шанс на современное лечение.
Клинические испытания – это шанс провести эффективное и современное лечение меланомы независимо от ее стадии. Это научные исследования, основной целью которых является определение безопасности и эффективности использования новых методов лечения при лечении конкретного заболевания.
Клинические испытания
Процесс регистрации лекарств тесно связан с результатами клинических испытаний. Положительные результаты побудили Совет прозрачности при Агентстве по оценке и тарификации медицинских технологий признать государственное финансирование ниволумаба оправданным в рамках лекарственной программы «Лечение меланомы кожи или слизистых оболочек» (ICD-10 C 43) и выдать соответствующее разрешение. рекомендация.
Поисковая система для текущих клинических испытаний меланомы, которую пациенты могут найти ЗДЕСЬ.
Я закончил лечение по поводу меланомы - что дальше, какое последующее наблюдение после лечения?
Последующее наблюдение после завершения лечения меланомы строго зависит от стадии заболевания и индивидуального риска рецидива. Рецидив может возникнуть до 10 лет после выздоровления, но наибольший риск рецидива приходится на первые 3 года после прекращения лечения. Основой последующего наблюдения после лечения является оценка рубцов после первичного иссечения и лимфаденэктомии.Помимо пальпаторного метода, для оценки регионарных лимфатических узлов можно использовать ультразвуковые исследования. Визуализирующие тесты рекомендуются только пациентам, у которых развилась более тяжелая меланома. Когда мы говорим о томографии, мы имеем в виду компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Ниже приведены рекомендации Польского общества клинической онкологии в рамках рекомендуемых контрольных обследований после завершения лечения по поводу злокачественной меланомы.
www.ptok.pl
Кроме того, видеодерматоскопию следует проходить ежеквартально в течение первых 3 лет всем, кто лечился от меланомы.Последующие обследования включают в себя осмотр всей кожи больного, а не только участка, где ранее развилось новообразование, поскольку велика вероятность развития вторичной самостоятельной меланомы или другого кожного новообразования.
См. также:
Уточните, можно ли сделать видеодерматоскопию в вашем городе
Уточните
.
Лучевая терапия и химиотерапия используются, в частности, при лечении генерализованного заболевания, например, при метастазах в центральную нервную систему. Однако последний имеет ограниченный отклик. Положительные результаты наблюдаются только у 15% больных. Да и время отклика в 4 месяца тоже не оптимистично.
Несмотря на это, за года было достигнуто огромных успехов в лечении.
Дополнительное лечение - адъювантное.
В настоящее время одобренными препаратами для адъювантной терапии у пациентов после радикальной лимфаденэктомии являются: дабрафениб с траметинибом, ниволумаб (также после удаления метастазов IV стадии) и пембролизумаб. Доказано, что использование в составе адъювантной терапии иммунологических препаратов - ингибиторов контрольных точек (ниволумаб и пембролизумаб) и таргетной терапии ингибиторами BRAF и MEK (дабрафениб/траметиниб) улучшает выживаемость пациентов.
В Польше вышеупомянутое лечение доступно только в рамках RDTL для индивидуально написанных заявлений на стадии III и на стадии IV после резекции метастазов, а также в рамках клинических испытаний на стадии IIb и IIc. В настоящее время лечение в рамках стандартных программ лечения недоступно.
Лечение поздних стадий заболевания
Иммунотерапия антителами к PD-1 (ниволумаб, пембролизумаб) или антителами к CTLA-4 отдельно или предпочтительно в комбинации с антителами к PD-1 в настоящее время широко используется для лечения поздних стадий заболевания .Иммунотерапия при лечении меланомы в несколько раз продлевает выживаемость пациентов с запущенной формой этого рака. Это лечение не зависит от статуса мутации BRAF.
Схема лечения пациентов с запущенными меланомами (стадия IV или нерезектабельная, стадия III) ниже
Схема лечения
для пациентов с запущенными меланомами
У пациентов с наличием мутации BRAF V600 врачи применяют таргетную терапию - ингибитор BRAF вместе с ингибитором MEK.Оптимальная последовательность лечения этих пациентов неизвестна. Таргетная комбинированная терапия дает высокий показатель ответа около 70%, а также быстрое клиническое улучшение и снятие симптомов заболевания. Напротив, иммунологические методы лечения кажутся более длительными с более низкой частотой ответа.
Послушайте профессора Петра Рутковского , рассказывающего о текущих стандартах поведения в лечении пациентов с меланомой .
Профессор, заведующий отделением опухолей мягких тканей, костей и меланом Национального института онкологии.Мария Склодовская-Кюри в Варшаве.
https://www.youtube.com/watch?v=ljtZ99i5QKY
Стандарты ведения больных меланомой
Медикаментозные программы – компенсируемое современное лечение «Лекарственные программы» — это терапия, возмещаемая по контрактам с Национальным фондом здравоохранения. Участие в программе совершенно бесплатно для пациента, а лечащий врач принимает решение о зачислении в программу на основании критериев приемлемости.
Министерство здравоохранения
Программы по борьбе с наркотиками – это так называемые гарантированные преимущества. Это означает, что это:
В настоящее время пациенты могут извлечь выгоду из следующего лечения:
В программе подробно описаны условия, которым должны соответствовать как врач, так и пациент в рамках участия в терапевтической программе.
Программа определяет:
Содержание программ лекарств для онкологических заболеваний публикуется Министерством здравоохранения: Онкология - Программы лекарств в виде приложений к Уведомлению № 65 Министра здравоохранения Здоровье от 30 августа 2019 года.в список компенсируемых лекарств, продуктов питания для особых пищевых целей и медицинских изделий.
Лечение в специализированных центрах с доступом ко всем методам лечения, включая медикаментозные программы, дает пациентам шанс на лучший прогноз!
Посмотрите, какие центры занимаются комплексным лечением меланомы в Польше.
Экстренный доступ к лекарственным технологиям (RDTL)
Процедура RDTL представляет собой механизм финансирования лекарств в «экстренных» ситуациях и возможность индивидуального возмещения расходов на лечение и продление жизни пациента.
Министр здравоохранения может выдать индивидуальное согласие на покрытие расходов на лечение, если: